静态与动态头部转动在 gaze 稳定和动态视力测试中的比较
注视稳定性测试(GST)和动态视力测试(DVAT)是视觉-前庭评估的核心组成部分,通常被整合到视觉训练治疗计划中。这些测试通过测量人在快速头部运动期间保持清晰视觉的能力,来评估前庭-眼动反射。
在Bertec平衡优势系统中,可以使用被动或主动头部转动来执行GST和DVAT。测试程序、设备和视觉反馈保持不变。唯一的区别是治疗师是否移动患者的头部(被动)还是患者自己移动头部(主动)。理解何时以及为何使用每种方法有助于临床医生充分利用这些评估。
“通过Bertec的技术,临床医生可以根据患者的需求定制每个测试——无论是识别细微的缺陷还是优化表现以做出重返赛场的决定, Bertec产品专家Aysun Dolan说。
视觉反馈系统
在被动和主动测试期间,Bertec系统提供实时视觉反馈,以确保头部运动符合目标速度要求:
当磁头速度在可接受范围内时,同心圆是灰色的。
同心圆根据头部速度改变颜色:
当磁头速度低于目标范围时,出现黑色环。
当头速高于目标范围时,出现一个白色环。
此反馈有助于指导治疗师和患者保持一致且有效的运动速度。
积极的头部转动
在积极测试中,患者在屏幕上识别字母表时,头部在俯仰、偏转或滚动方向上移动。
优点:
反映现实世界的运动和功能性能
鼓励采用补偿策略,例如预期性运动控制
常用于视觉训练治疗中,以指导进步并定制练习
考虑事项:
要求患者理解任务并执行一致的、自我驱动的动作
补偿可能会掩盖潜在的前庭缺陷,尤其是在慢性病例中。
对于仪器测试,例如BVA,通过要求被试使用视觉反馈并调整他们的头部运动,给被试带来了双重任务的负担。
被动头部转动
在被动测试中,临床医生移动患者的头部,而患者保持放松并专注于视觉目标。临床医生负责使用相同的视觉反馈提示来维持适当的头部速度。
优点:
减少患者的补偿性控制
允许更清楚地识别前庭-眼动反应的损伤
在早期评估阶段或当主动运动不可靠时很有用
考虑事项:
不太能代表自然的运动模式
需要临床医生技能来通过反馈提示保持测试的有效性
何时使用每种方法
两种测试方法在Bertec系统中都是有效的。选择哪种方法取决于评估目的和患者的当前能力。
使用被动头部转动 当:
评估基线前庭功能
患者无法产生一致的头部运动
你想在测试期间尽量减少中央补偿。
使用主动头部转动 当:
在视觉训练治疗期间监测进展
评估功能表现和现实相关性
评估中央补偿对测试结果的影响
最后的思考
注视稳定性和动态视觉敏锐度测试是评估和视觉训练治疗中的重要工具。虽然核心测试参数保持不变,但主动和被动头部运动的选择会影响临床医生如何解释结果并指导治疗。在评估中使用被动测试,在训练中使用主动测试是一种逻辑方法,可以提供患者视觉-前庭系统更完整的图景,并支持有针对性的个性化护理。